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强直性脊柱炎易误诊误治，下肢大关节肿痛也需重视
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强直性脊柱炎早期症状和很多风湿骨关节疾病相似，因此很容易被误认为还其它疾病。强直性脊柱炎误诊率很高 ，误诊、漏诊现象普遍存在，耽误了许多初期患者的治疗时间。强直性脊柱炎误诊问题亟待解决，正确诊断病情是临床有效治疗的关键。
为什么强直性脊柱炎容易误诊?
有研究提示，约30%的强直性脊柱炎患者长期被误诊误治，患者平均误诊时间长达6年。容易误诊的原因包括：
一、由于强直性脊柱炎的临床表现较多样化，除常见的夜间或晨起腰背痛以外，也可表现为臀部疼痛、腹股沟区痛、外周关节尤其是下肢大关节肿痛、足跟肿痛或眼睛炎症等，患者之间临床表现差别较大，早期诊断较为困难。
二、由于我国风湿病的教学与研究起步相对较晚，对专科医生的培训尚不够深入规范，不少医院尤其是基层医院甚至尚未设立风湿病专科，非专科医生对该病的警惕性更差。民众对风湿病的认识也很欠缺，较少患者能在疾病早期阶段就找到有经验的风湿专科医生为其做出准确判断。
三、缺乏简便易行的诊断手段，也是强直性脊柱炎容易漏诊误诊的重要原因之一。
强直早期会出现下肢关节肿大
在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。这类病有一个突出的特点，就是夜间疼痛加重，晨起时症状更加明显，休息不能缓解症状，活动后感到轻松，症状减轻，也就是晨僵现象。
临床医生对强直性脊柱炎患者的忠告
首先是患者要尽早确诊，出现下肢关节肿大等症状后，一定要到专业医院全面检查。成都风湿医院引进多项检测设备，精准判断病情，避免了误诊和漏诊的问题，有效提升诊疗质量。
其次，当强直性脊柱炎病情有明显改善或稳定后，并不意味着治疗就结束了，定期的随诊监测及维持治疗同样重要。有不少患者经过一定疗程的治疗后，症状好转，疼痛消失，便自认为已治愈，随即停医停药，不作定期随诊监测，却不知病情仍在继续发展。因此，患者一定要有信心和耐心，一定要在专科医生的指导下进行系统的治疗。
强直性脊柱炎是一种危害很大的疾病，科学检查治疗是关键，因此患者出现强直病症后，及时到专业医院正规诊疗，才是将疾病危害降到尽可能的正确做法。
温馨提醒
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- 蒙兴文 主任
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九诊室主任
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擅长蒙兴文主任，现任成都风湿医院九诊室主任、四川省中医药信息学会痹症专业委员会委员、四川省风 …【详细】
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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。
申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助，具体比例为：
1、对"精准扶贫"建卡贫困户风湿免疫性疾病患者，生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者，生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险，有低保证、残疾证等证明文件，但不属于"精准扶贫"建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者，生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险，诊疗疾病属于医保报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者，生活救助金为500元。
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